现在正值空气干燥严冬,加上冷空气的刺激,人体皮肤加倍懦弱,大人和孩子的皮肤保湿照顾护士都必不可少。但克日,一个内容为“疑因使用添加大剂量强效激素的婴儿霜,致使5月龄宝宝泛起脸肿大、汗毛等症状”的视频冲上热搜,引发关注和热议。

  我们在门诊中,遇到了专为此事前来咨询的家长,他们忧郁自己孩子所用的润肤产物也存在类似问题或孩子也存在类似症状。那么,儿童事实有没有需要使用润肤剂?若何选择合适的润肤剂?什么情况下可以使用激素?今天,我们来为人人逐一解答这些问题。

  皮肤干燥不照顾护士可能泛起湿疹

  首先我们来领会一下儿童皮肤的特点。

  进入干燥、严寒的冬季后,儿童皮肤角质层中的脂质和自然保湿因子如尿素、乳酸盐等含量降低,再加上他们的皮肤发育本就不完善,皮脂腺排泄功效不全、组织修复能力较弱,更容易引发皮肤干燥、瘙痒等问题。严寒的户外环境进入温暖的室内环境后,随着环境、温度的猛烈转变,还会进一步加剧儿童皮肤的干燥、瘙痒不适等症状。

  在临床上,上述的一系列缘故原由均可引发儿童皮肤瘙痒症。若是皮肤干燥问题连续得不到改善,后期还可能泛起红斑、丘疹、脱屑等损害,发生干燥性湿疹和特应性皮炎。

  以是,为了制止上述情况的发生,我们建议家长对儿童举行皮肤照顾护士,尤其是在秋冬季节。准确选择并使用润肤剂,是预防皮肤问题的第一步,也是要害一步。此外,给儿童穿纯棉透气的衣物、家中维持50%以上的湿度、孩子的沐浴水温控制在37℃左右且洗濯时间控制在5-10分钟之内、沐浴时使用弱酸性沐浴产物等生涯细节,也不容忽视。

  润肤首选“妆”字号

  既然润肤剂这么主要,家长该若何选择呢?注重:一定关注儿童润肤剂上面的“标识”,包罗儿童润肤剂的名称、适用人群、身分、使用方式、产地、生产和销售商、限期使用日期等信息。

  稀奇提醒人人的是,及格的儿童润肤剂应依《化妆品监视管理条例》《化妆品平安技术规范》(2015版)等有关规定审核,通过儿童化妆品申报与评审后,才可以以为该产物是平安的。而这些平安的儿童润肤剂应明确标识化妆品所执行的国家和行业准字,如“国妆准字”;地方生产化妆品应遵照执行地方和行业准字,如“化妆品生产许可证:浙妆字”;入口化妆品要获得“国妆备进字”等。

  简朴来讲,带有“妆”字号的产物,是相关监管部门批准的正规产物。着实搞不清状态的家长,只要认清这种标识,就可以最大水平规避儿童润肤剂中添加不知名化学身分的风险。

  至于“消”字号涂抹皮肤的产物,儿童不是不能使用,但只能用于外用消毒杀菌,不具备调治人体生理功效的功效,且要注重产物的身分和使用时间的限制。

  为制止过敏身分越简朴越好

  选择正规的儿童润肤剂保证平安性后,家长可以凭据季节、润肤剂的剂型、添加身分种类、民众口碑和专家推荐举行个性化选择。

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  我们建议,婴幼儿由于皮肤屏障功效差、锁水能力有限,应纪律使用外用润肤剂,且应选择含有类脂及中心丝相关卵白的润肤剂,之后再凭据皮肤状态、季节、天气的转变举行调整。好比,现在处于天气干燥的冬季,应使用滋润性强的霜剂或膏剂;待天气转暖后,春夏季节可以换用透气性好的乳剂或露剂更为合适。大一些的儿童使用护肤产物,也是遵照以上原则。

  润肤剂的使用频率一样平常为每天全脸或全身涂抹1-2次,遵照按需涂抹的原则,凭据儿童皮肤的实际情况来调整使用次数。若是涂抹润肤剂几小时后,儿童的皮肤照样对照剌手,就需要再次涂抹或换用滋润性更强的剂型。注重,涂抹量应凭据儿童皮肤的真实反映按需调整,不是一次性涂得越厚越好,可以多次涂抹。

  选择儿童润肤剂,还应注重选择香料、防腐剂、乳化剂含量较少的产物。另外,一些容易过敏的儿童可能会对润肤剂中的添加身分,如燕麦、牛奶、橄榄精油等,发生过敏反映。以是在不领会孩子是否为易过敏体质时,平安起见应只管选择身分较为简朴的润肤剂。

  我们在门诊中也经常提醒家长,当孩子首次使用某一款润肤剂时,应在其前臂内侧局部涂抹并留宿,若是没有红肿瘙痒等不适,再最先全身大面积使用。

  勿擅用能“治湿疹”的“神奇”产物

  皮科医生,尤其是儿童皮肤科医生,门诊最常听到的诉求就是“医生,别给孩子用激素行吗?”问其缘故原由,一样平常都是由于泛起类似新闻中的事宜后,在心里将激素药物的副作用无限扩大所致。

  文章最先提到的新闻事宜,我剖析孩子的症状可能与商家添加激素强度过高(超强效的氯倍他索丙酸酯)、不注明激素身分、宝宝一样平常历久大量使用后,激素从皮肤大量吸收后所致。若是这件事由权威机构认定属实,那错的不是润肤剂,也不是激素自己,错在本不应添加任何激素身分的润肤产物中违规添加了激素;本该遵照医嘱才可正常使用的激素药物,却脱离了医生的专业指导。

  最后,再次提醒广人人长,孩子泛起湿疹等炎症性皮肤疾病,务必正规就诊用药治疗。若是商家推荐使用自称有治疗作用,且使用一两天后就能使湿疹完全缓解的润肤产物,一定要高度嫌疑其中是否违规添加了激素身分,万万不要盲目信赖这种“神奇效果”,私自使用,以免对孩子皮肤及身体造成危险。

  延伸阅读

  治湿疹,激素该用还得用

  湿疹是儿童常见的慢性皮肤疾病,因其有病程较长、频频发作的特点,治疗是一个临床难题。许多家长都来咨询湿疹的治疗方式,我们的看法是“三分靠治疗,七分靠照顾护士”,提倡治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功效、寻找并去除诱发和(或)加重因素、减轻或缓解症状为主要目的。

  然则,“谈激素色变”一直是儿童皮肤科用药过程中最常遇到的问题。实在,外用糖皮质激素对于一些炎症性皮肤疾病的治疗,无论是对于成人照样儿童,其作用的有效性和平安性都是远远高于其副作用的。循证医学证实,我们最常见的婴儿湿疹、特应性皮炎的治疗,局部外用糖皮质激素是国内外治疗指南中的一线用药方案。

  绝大多数儿童泛起湿疹,在临床治疗中最常用到的外用药物,有外用糖皮质激素(丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等)、中药软膏,以及最新的磷酸二酯酶抑制剂等。药物的选择需要凭据孩子的岁数、部位,以及疾病的严重水平来议。

  以是,遵照医嘱、规范合理、局部外用激素药物,其不良反映是可逆、可控的,家长不用为此太过焦虑和忧郁。

  (作者:北京儿童医院皮肤科副主任医师、河南省儿童医院皮肤科特聘主任)

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