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导 语
急性心肌梗死，有20%～30%的病人症状不典型，首发症状表现为胸外非典型部位疼痛，这种情形极易忽视，导致误诊或漏诊…
众所周知，急性心肌梗死疼痛的部位在心前区和或胸骨后，表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛，可放射至左颈根部、背部或左上肢，连续半小时以上，休息和含服硝酸甘油无效，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，不敢继续事情或流动。
但有20%～30%的病人症状不典型，首发症状表现为胸外非典型部位疼痛，这种情形极易忽视，导致误诊或漏诊。当有急性心梗高危因素的患者，突发下面这些部位的疼痛应该小心AMI可能。
1、典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛
常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息和含服硝酸甘油不能缓解。
2、前胸、左肩、左腋下、左上肢痛
左肩是心脏的放射点之一，然则有时由于其定位不精确的特点，也有可能会泛起左臂或是左前臂的疼痛，尤其是伴有胸闷、气紧时，更要小心心肌梗死。
3、胸骨后、颈部痛，是指颈与胸廓下缘（胸部正中或偏侧）之间疼痛
冠心病患者泛起这种疼痛，往往呈阵发性的胀闷痛，有显著的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处。常见于中老年人，应小心是急性心梗。
4、后背痛
以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主。
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